Mortalidade e carga do câncer de laringe atribuíveis aos riscos ocupacionais no Brasil: estudo da Carga Global de Doença, 2019 / Laryngeal cancer mortality and burden attributable to occupational risks in Brazil: 2019 Global Burden of Disease

Resumo Objetivo: descrever a mortalidade e os anos de vida ajustados pela incapacidade disability-adjusted life years - DALYs) para câncer de laringe no Brasil atribuíveis a fatores de risco ocupacionais e comportamentais. Métodos: estudo ecológico com dados do estudo Global Burden of Disease 2019. Foram obtidas taxas de mortalidade e de DALYs para o câncer de laringe atribuíveis aos riscos ocupacionais (ácido sulfúrico e amianto) e comportamentais (tabaco e álcool), de 1990 e 2019. Resultados: no Brasil, em 2019, a taxa de mortalidade por câncer de laringe atribuível aos riscos ocupacionais (ácido sulfúrico e amianto) foi 0,28 (II95%: 0,17;0,43) no sexo masculino e 0,03 (II95%: 0,02;0,04) no feminino, e a de DALYs foi 7,33 (II95%: 4,28;11,44) e 0,64 (II95%: 0,35;0,03), respectivamente. O ácido sulfúrico foi o principal risco ocupacional para a doença. Houve redução das taxas atribuíveis ao tabaco (mortalidade:-45,83%; DALYs:-47,36%) e aos riscos ocupacionais (mortalidade:-23,20%; DALYs:-26,31%), no Brasil, com aumento em alguns estados das regiões Norte e Nordeste. Conclusão: houve redução na mortalidade e na carga do câncer de laringe atribuível aos fatores ocupacionais no período, porém menor em comparação ao tabagismo, reforçando a importância de ações para reduzir o impacto dos riscos ocupacionais, como as medidas regulatórias aplicadas ao tabaco.

Abstract Objective: to describe mortality and disability-adjusted life years (DALYs) due to laryngeal cancer attributable to occupational and behavioral risk factors in Brazil. Methods: this is an ecological study with data from the 2019 Global Burden of Disease. Mortality and DALY rates for laryngeal cancer attributable to occupational (sulfuric acid and asbestos) and behavioral (tobacco and alcohol) risks were obtained from 1990 and 2019. Results: in 2019, the mortality rate from laryngeal cancer attributable to occupational hazards (sulfuric acid and asbestos) totaled 0.28 (95%UI: 0.17; 0.43) and 0.03 (95%UI: 0.02; 0.04), whereas and DALY rates, 7.33 (95%UI: 4.28; 11.44) and 0.64 (95%UI: 0.35; 0.03) in men and women in Brazil, respectively. Sulfuric acid configured the main occupational risk for the disease. The rates attributable to tobacco (mortality: −45.83%; DALYs: −47.36%) and occupational hazards (mortality: −23.20%; DALYs: −26.31%) decreased in Brazil but increased in some Northern and Northeastern states. Conclusion: laryngeal cancer mortality and burden attributable to occupational factors decreased in the period (although less than that for smoking), reinforcing the importance of actions to reduce the impact of occupational risks, such as the regulatory measures applied to tobacco.

Which physical and social characteristics of Brazilian cities contribute to physical activity of adolescents? / Quais características físicas e sociais das cidades brasileiras contribuem para atividade física de adolescentes?

Abstract This study aimed to analyze the association between adolescents' physical activity and the Brazilian capitals' built and social environment. The units of analysis of this ecological study were the 26 capitals and the Federal District, with data from the National Adolescent Health Survey (2012). The outcome variable was the reported regular physical activity (PA) of ninth graders in Brazilian schools. Exposure variables included characteristics of the natural environment, socioeconomic and educational indicators, urban infrastructure, urban violence, and sociocultural factors retrieved from several secondary sources of Brazilian databases. We adopted multiple linear regression to verify the association between PA and exposure variables. The percentage of active adolescents was 33.0% (95%CI: 32.1; 33.9). In the final model, higher PA was associated with lower temperature, higher Primary Education Development Index, the higher percentage of ramps for wheelchair users, and a higher percentage of leisure-time active adults. The data show that climatic and educational factors, the infrastructure, and the social environment of the capitals can contribute to Brazilian adolescents complying with the recommended weekly PA levels.

Resumo Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre atividade física em adolescentes e ambientes construído e social das capitais brasileiras. Trata-se de um estudo ecológico cujas unidades de análise foram as 26 capitais e o Distrito Federal, com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Adolescentes (2012). A variável de desfecho foi a prática regular de atividade física (AF) relatada pelos escolares do 9º ano de escolas brasileiras. As variáveis de exposição incluíram características do ambiente natural, indicadores socioeconômicos e educacionais, de infraestrutura, violência urbana e fatores socioculturais, obtidas de diferentes bases de dados de fontes secundárias brasileiras. Adotou-se a regressão linear múltipla para verificar a associação entre AF e variáveis de exposição. O percentual de adolescentes ativos foi de 33,0% (IC95%: 32,1; 33,9). No modelo final, foram associados à maior prática de AF: menor temperatura, maior Índice de Desenvolvimento da Educação Básica, maior percentual de rampa para cadeirante e maior percentual de adultos ativos no lazer. Os dados mostram que fatores climáticos e educacionais, a infraestrutura e o ambiente social das capitais podem contribuir para que os adolescentes brasileiros cumpram os níveis semanais recomendados de AF.

Carga das Doenças Crônicas Não Transmissíveis nos Países de Língua Portuguesa / The burden of Noncommunicable Diseases in Portuguese Language Countries

Resumo Foram analisadas tendências da mortalidade prematura por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) entre 1990 e 2019, as projeções até 2030 e os fatores de risco atribuíveis a estas doenças na Comunidade dos Países de Língua Portuguesa (CPLP). Utilizou-se estimativas do estudo Carga Global de Doenças e análise da carga de mortalidade prematura por DCNT para nove países da CPLP, utilizando taxas padronizadas por idade, usando-se RStudio. Portugal, Brasil, Guiné Equatorial, Angola e Guiné Bissau apresentam taxas de mortalidade prematura por DCNT em declínio e; Timor Leste, Cabo Verde, São Tomé e Príncipe e Moçambique apresentaram aumento das taxas. As projeções indicam que nenhum dos países deverá atingir as metas de redução em um terço da mortalidade prematura por DCNT até 2030. A carga de doença atribuível mostrou que os fatores de riscos mais importantes em 2019 foram: pressão arterial sistólica elevada, tabaco, riscos dietéticos, índice de massa corporal elevado e poluição do ar. Conclui-se pelas profundas diferenças na carga de DCNT entre os países, com melhores resultados em Portugal e Brasil e que nenhum país do CPLP deverá atingir a meta de redução das DCNT até 2030.

Abstract The present study analyzed trends in premature mortality from Noncommunicable diseases (NCDs) between 1990 and 2019, the projections up to 2030, and the risk factors (RFs) attributable to these diseases in the Community of Portuguese Language Countries (CPLP). Estimates from the Global Burden of Disease (GBD) study and the analysis of the burden of premature mortality due to NCDs were used for nine CPLP countries, applying age-standardized rates, using RStudio. Portugal, Brazil, Equatorial Guinea, Angola, and Guinea Bissau showed declining premature mortality rates caused by NCDs, while East Timor, Cape Verde, São Tomé and Príncipe, and Mozambique showed an increase in rates. Projections indicate that none of the countries is expected to achieve the goals of reducing premature mortality due to NCDs by one third by 2030. The attributable burden of disease showed that the most important RFs in 2019 were: high systolic blood pressure (SBP), tobacco, dietary risks, high body mass index (BMI), and air pollution. It can therefore be concluded that there are profound differences in the burden of NCDs among the countries, with better results in Portugal and Brazil, and that no CPLP country is likely to reach the NCD reduction target by 2030.

Depression Screening in a population-based study: Brazilian National Health Survey 2019 / Rastreamento de sintomas depressivos em um estudo de base populacional: Pesquisa Nacional de Saúde 2019

Abstract This study evaluated the prevalence of positive screening for depression in Brazil and its associated factors. We used data from National Health Survey 2019 (Pesquisa Nacional de Saúde - PNS), a population-based survey with 88,531 adults. The Patient Health Questionnaire (PHQ-9) was used with two scoring methods, the algorithm and the cutoff point≥10. The variables included sociodemographic characteristics. The prevalence ratios and 95% confidence intervals (95%CI) were estimated using Poisson regression. The positive screening for depression was 10.8% (95%CI: 10.4-11.0), at the cutoff point ≥10 and 5.7% (95%CI: 5.4-6.0) for algorithm. Significant differences were found in prevalence in some Brazilian states. Multivariable analyses showed that being female, black, under 70 years of age, having little education, being single, and living in an urban area were independently associated with a depressive symptoms. The highest association was found in the states of Sergipe, Goiás, Piauí, Espírito Santo, São Paulo, Alagoas and lowest in Pará, Mato Grosso and Maranhão. The prevalence of positive screening for depression in Brazil has increased in recent years. More investment in mental health resources is necessary and surveys such as the PNS should be continued.

Resumo Este estudo avaliou a prevalência de triagem positiva para depressão no Brasil e seus fatores associados. Utilizou-se dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2019 (PNS), um inquérito de base populacional com 88.531 adultos. Para avaliar os sintomas depressivos utilizou-se o Patient Health Questionnaire (PHQ-9) com dois métodos de pontuação: o algoritmo e o ponto de corte ≥10. As variáveis incluíram características sociodemográficas. Utilizou-se a regressão de Poisson para obter razões de prevalência, com intervalo de confiança de 95% (IC95%). A triagem positiva para depressão foi de 10,8% (IC95%: 10,4-11,0), no ponto de corte ≥10 e 5,7% (IC95%: 5,4-6,0) para o algoritmo. Houve diferenças significativas na prevalência entre alguns estados brasileiros. Análises multivariadas mostraram que ser do sexo feminino, negro, ter menos de 70 anos, ter baixa escolaridade, ser solteiro e residir em área urbana estiveram independentemente associados a sintomas depressivos. A maior associação foi encontrada nos estados de Sergipe, Goiás, Piauí, Espírito Santo, São Paulo, Alagoas e a menor no Pará, Mato Grosso e Maranhão. A prevalência de triagem positiva para depressão no Brasil tem aumentado nos últimos anos. É necessário mais investimento em saúde mental e pesquisas como a PNS devem ser feitas continuamente.

Fatores associados à incidência e à piora do problema de coluna durante a primeira onda da COVID-19 no Brasil / Factors associated with the incidence and worsening of back pain during the first wave of COVID-19 in Brazil

Resumo O artigo tem como objetivo estimar a incidência e o agravamento do problema de coluna (PC) durante a primeira onda da COVID-19 no Brasil, bem como investigar os fatores demográficos, socioeconômicos e as mudanças nas condições de vida associadas. Utilizou-se a ConVid - Pesquisa de Comportamentos, realizada entre abril e maio de 2020, como fonte de dados. Estimou-se o número e a distribuição dos entrevistados que desenvolveram PC e a dos que tiveram agravamento no problema preexistente, seus intervalos de 95% de confiança e o teste qui-quadrado de Pearson. Estimou-se também a razão de chance de desenvolver PC ou ter piora de problema preexistente por meio de modelos de regressão logística múltipla. O PC preexistente foi reportado por 33,9% (IC95% 32,5-35,3) dos entrevistados e mais da metade (54,4%; IC95% 51,9-56,9) teve piora do quadro. A incidência cumulativa de PC na primeira onda da pandemia foi de 40,9% (IC95% 39,2-42,7). Ser mulher, o aumento percebido do trabalho doméstico e o sentimento frequente de tristeza ou depressão foram associados a ambos os desfechos. Os fatores socioeconômicos não foram associados a nenhum dos desfechos. A alta incidência e agravamento do PC durante a primeira onda revelam a necessidade de estudos em períodos mais recentes, dada a longa duração da pandemia.

Abstract The article aims to estimate the incidence and worsening of back pain (BP) during the first wave of COVID-19 in Brazil, as well as to investigate demographic, socioeconomic factors and associated changes in living conditions. ConVid - Behavior Research, applied between April and May 2020, was used as data source. The number and distribution of respondents who developed BP and those who had a worsening of the preexisting problem, their 95% confidence intervals and Pearson's Chi-square test were estimated. The odds ratio of developing BP or worsening a preexisting problem was also estimated using multiple logistic regression models. Pre-existing BP was reported by 33.9% (95%CI 32.5-35.3) of respondents and more than half (54.4%; 95%CI 51.9-56.9) had worsened. The cumulative incidence of BP in the first wave of the pandemic was 40.9% (95%CI 39.2-42.7). Being a woman, the perceived increase in housework and the frequent feeling of sadness or depression were associated with both outcomes. Socioeconomic factors were not associated with any of outcome. The high incidence and worsening of BP during the first wave reveal the need for studies in more recent periods, given the long duration of the pandemic.

Desempenho da gestão organizacional dos serviços hospitalares no Brasil / Organizational management performance of hospital services in Brazil / Desempeño de la gestión organizativa de los servicios hospitalarios en Brasil

Objetivo: avaliar o Desempenho da Gestão Organizacional dos Serviços Hospitalares no Brasil. Método: estudo transversal que utilizou dados do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde-PNASS 2015-2016 para avaliar o Desempenho da Gestão Organizacional de 1.665 hospitais do Brasil. Foram utilizados 30 itens de verificação distribuídos em 5 critérios (Gestão de Contratos; Gestão de Pessoas; Gestão da Informação; Planejamento e Organização; e Modelo Organizacional), que compuseram um escore de avaliação. O desempenho foi avaliado segundo os indicadores: porte hospitalar; nível de complexidade; esfera administrativa; tipo de gestão; e região do país. Verificou-se associação entre Desempenho da Gestão Organizacional dos hospitais com os indicadores Taxa de Ocupação, Média de Permanência e Valor Médio da AIH. Utilizou-se Análise de Componentes Principais para verificar a relação de dependência entre as variáveis e explicar a variabilidade dos dados. Foi utilizado o modelo de regressão logística ajustado para verificar variáveis que melhor explicam o Desempenho da Gestão Organizacional. Resultados: a média de Desempenho da Gestão Organizacional dos hospitais foi 63,83. Os melhores desempenhos estão nos hospitais da região Sul, de nível de Complexidade 8, acima de 150 leitos, de Esfera Administrativa Público Federal e de Gestão Estadual. Na análise de regressão logística, o desempenho se mostrou associado com: Taxa de Ocupação (p<9.87E-09), Porte hospitalar (p<4.49E-10), gestão municipal (p<0.004), Nível Hierárquico Nível 7 (p<0.042), Nível 8 (p<0.022) região Sul (p<0.004), Sudeste (p<0.002). Conclusão: o PNASS se mostrou adequado para avaliar o desempenho da gestão dos hospitais, sendo constatada relação entre melhor desempenho e maior porte e complexidade do hospital.(AU)

Objective: to assess the organizational management performance of hospital services in Brazil. Method: a cross-sectional study that resorted to data from the 2015-2016 National Program for the Evaluation of Health Services (Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde, PNASS) to assess the Organizational Management Performance in 1,665 Brazilian hospitals. A total of 30 verification items distributed into 5 criteria (Contract Management; People Management; Information Management; Planning and Organization; and Organizational Model) were used, which comprised an evaluation score. Performance was assessed according to the following indicators: hospital size; complexity level; administrative sphere; type of management; and region of the country. An association was verified between the hospitals' Organizational Management Performance and the Occupancy Rate, Mean Hospitalization Time and Mean HA Value indicators. Principal Components Analysis was used to verify the dependence relationship between the variables and to explain data variability. An adjusted logistic regression model was used to verify variable that best explain Organizational Management Performance. Results: the hospitals' mean Organizational Management Performance was 63.83. The best performance levels correspond to the hospitals from the South region, Complexity level 8, more than 150 beds, belonging to the Federal Public Administrative Sphere and with State Management. In the logistic regression analysis, performance proved to be associated with: Occupancy Rate (p<9.87E-09), Hospital size (p<4.49E-10), Municipal Management (p<0.004), Hierarchical Level 7 (p<0.042), Level 8 (p<0.022), South region (p<0.004), and Southeast region (p<0.002). Conclusion: the PNASS proved to be adequate to assess the hospitals' management performance, verifying a relationship between better performance and larger hospital size and higher complexity.(AU)

Objetivo: evaluar el Desempeño de la Gestión Organizativa de los Servicios Hospitalarios en Brasil. Método: estudio transversal que utilizó datos del Programa Nacional de Evaluación de Servicios de Salud-PNASS 2015-2016 para evaluar el Desempeño de la Gestión Organizativa de 1665 hospitales en Brasil. Se utilizaron 30 elementos de verificación distribuidos en 5 criterios: Gestión de Contratos, Gestión de Personas, Gestión de la Información, Planificación y Organización, Modelo Organizativo, que compusieron una puntuación de evaluación...(AU)

Tabagismo no Brasil: percepções dos resultados de pesquisas domiciliares / Smoking in Brazil: insights from the results of the household surveys / Tabaquismo en Brasil: percepciones de los resultados de encuestas en hogares

Introdução: o uso do tabaco em suas diferentes formas continua a ser uma das principais causas de morte evitáveis no Brasil. Com uma história de sucesso notável, o Brasil alcançou uma das maiores reduções significativas na prevalência do tabagismo desde 1990. No entanto, é preocupante que a taxa de declínio do consumo de tabaco tenha diminuído nos últimos anos, conforme sugerem as pesquisas. Objetivos: o presente estudo teve como objetivo comparar os resultados de três pesquisas domiciliares realizadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Métodos: foi realizada a comparação da prevalência do uso de tabaco entre entrevistados com 18 anos ou mais, assim como foi avaliada a porcentagem de mudanças na prevalência entre 2008, 2013 e 2019, usando dados de três pesquisas: The Global Tobacco Adult Survey, do ano de 2008, e a Pesquisa Nacional de Saúde do Brasil, dos anos de 2013 e 2019. Além disso, analisamos a prevalência no Brasil e seus estados de acordo com idade, gênero, nível educacional e raça. Resultados: a prevalência do tabagismo ativo diminuiu 19% entre 2008 e 2013, passando de 18,2% (IC 95%: 17,7;18,7%), em 2008, para 14,7% (IC 95%: 14,2;15,2%), em 2013. No entanto, em 2019, a prevalência foi de 12,6% (IC 95%: 12,2;13,0%), revelando uma redução de 14,3%. O tabagismo foi maior entre a população com baixo nível de escolaridade, status de renda mais baixo e raça/cor da pele preta e parda. Conclusão: a prevalência do tabagismo diminuiu no Brasil nas últimas três décadas. No entanto, recentemente, houve uma redução na intensidade da queda, exigindo atenção e análise cuidadosa das estratégias de prevenção e abandono do tabagismo.(AU)

Doenças crônicas não transmissíveis e seus fatores de risco na população beneficiária do Programa Bolsa Família: uma revisão integrativa / Chronic non-communicable diseases and their risk factors in the bolsa família program beneficiary population: an integrative review / Enfermedades crónicas no transmisibles y sus factores de riesgo en la población que se beneficia del programa bolsa família: una revisión integradora

Objetivo: sintetizar as evidências científicas sobre a ocorrência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e seus fatores de risco (FR) na população beneficiária do Programa Bolsa Família (PBF). Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca por publicações de 2004 a 2020 foi feita nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Indice Bibliográico Español en Ciencias de la Salud (IBECS), via Biblioteca Virtual da Saúde (BVS); Medline, via Pubmed, SCOPUS (via Portal CAPES); e Scientific Electronic Library Online - SciELO. Resultados: foram selecionados 23 artigos, os quais foram agrupados em três categorias: 1) Prevalência dos fatores de risco para DCNT em mulheres beneficiárias do PBF: as mulheres beneficiárias apresentaram piores desfechos no consumo de tabaco, menor prática de atividade física, maior prevalência de diabetes, hipertensão e obesidade; 2) Estado nutricional e insegurança alimentar em crianças, adolescentes e famílias beneficiárias do PBF: os estudos apontaram para uma elevada prevalência de obesidade e coexistência de déficit estatural em crianças beneficiárias; e 3) Consumo alimentar de beneficiários do PBF: foi identificado um padrão não saudável de alimentação. Conclusão: usuários do PBF apresentam elevadas prevalências de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e pior padrão alimentar. Esses dados reforçam a importância de o PBF estar sendo direcionado às populações mais vulneráveis, visando mitigar as imensas desigualdades sociais. No entanto, é necessário avançar em outras políticas públicas de proteção social que impactem os determinantes sociais e melhorem a qualidade de vida de extensa camada da população brasileira.(AU)

occurrence and their risk factors (RF) in the Bolsa Família Program (BFP) beneficiary population. Methods: this is an integrative literature review whose search for publications from 2004 to 2020 was carried out in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Indice Bibliográico Español en Ciencias de la Salud (IBECS), via the Virtual Health Library (VHL); Medline, via Pubmed, Scopus (via Portal CAPES); and Scientific Electronic Library Online - SciELO. Results: 23 articles were selected and grouped into three categories: 1) Prevalence of risk factors for NCDs in BFP beneficiary women: beneficiary women had worse outcomes in tobacco consumption, lower physical activity, higher prevalence of diabetes, hypertension, and obesity; 2) Nutritional status and food insecurity in BFP beneficiary children, adolescents and families: the studies pointed to a high prevalence of obesity and coexistence of height deficit in beneficiary children; and 3) Food consumption of BFP beneficiaries: an unhealthy eating pattern was identified. Conclusion: BFP users have a high prevalence of risk factors for chronic non-communicable diseases and worse dietary patterns. These data reinforce the importance of the BFP being directed to the most vulnerable populations, aiming to mitigate the immense social inequalities. However, it is necessary to advance other public policies of social protection that impact the social determinants and improve the life quality of a large part of the Brazilian population.(AU)

Objetivo: sintetizar evidencias científicas sobre la ocurrencia de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y sus factores de riesgo (FR) en la población beneficiaria del Programa Bolsa Familia (PBF). Método: se trata de una revisión bibliográfica integradora, cuya búsqueda de publicaciones entre 2004 y 2020 fue realizada en las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) e Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS) a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Medline a través del Pubmed, Scopus (vía Portal CAPES) y Scientific Electronic Library Online - SciELO...(AU)

Utilização de banco de dados policiais como perspectiva para redução do sub-registro da violência contra mulheres / Using police databases as a prospect to reduce under-recording of violence against women / Utilizar las bases de datos policiales como perspectiva para reducir el subregistro de la violencia contra las mujeres

Objetivo: buscou-se avaliar a concordância entre o Sistema de Informação de Agravo de Notificação (SINAN) e dados policiais para casos de violência física e sexual contra mulheres, bem como o perfil das mulheres agredidas, das agressões e dos agressores. Método: foi realizado estudo transversal com casos ocorridos em uma cidade de Minas Gerais, notificados no SINAN e/ou identificados na base policial, entre os anos de 2015 e 2016. Criou-se uma base consolidada, composta pelos casos elegíveis das duas fontes, tendo sido realizadas análises descritivas. Em uma base pareada contendo casos comuns aos dois bancos, foi realizada análise de concordância pelo teste Fleiss'Kappa. Resultados: 1.185 casos compuseram a base consolidada e 56 constituíram a base pareada. Houve sub-registro de 83,54% nos dados do SINAN, além de incompletude importante de informações. A base policial apresentou cerca de oito vezes maior captação. A concordância de informações foi elevada/moderada para sete de 11 características avaliadas para os casos comuns. Na base consolidada, as vítimas foram predominantemente negras, solteiras ou viúvas, com idade entre 18 e 39 anos. Os homens, especialmente (ex)parceiros e familiares, foram os principais agressores. Conclusão: o sub-registro e a incompletude de informações sobre violência contra mulher no SINAN é uma realidade que precisa ser tratada. O cruzamento com fontes de dados policiais é uma alternativa para melhorar a qualidade das informações, reduzindo o sub-registro. Apesar dos dados subestimados, percebeu-se que a violência física e doméstica, cometida por (ex)parceiro contra mulheres jovens e negras continua sendo prevalente, atentando para o fato que se deve manter foco de políticas públicas.(AU)

Objective: this study sought to evaluate the agreement between the Information System for Notifiable Health Problems (Sistema de Informação de Agravo de Notificação, SINAN) and Police data for cases of physical and sexual violence against women, as well as the profile of the assaulted women, the aggressions and the aggressors. Method: a cross-sectional study was conducted with cases in a city from Minas Gerais, notified to the SINAN and/or identified in the Police database between 2015 and 2016. A consolidated database was created, comprised by the eligible cases from both sources, with performance of descriptive analyses. An agreement analysis by means of the Fleiss Kappa test was performed in a paired database containing cases common to both databases. Results: a total of 1,185 cases comprised the consolidated database, whereas 56 were included in the paired one. There was 83.54% under-recording in the SINAN data, in addition to important information incompleteness. The Police database presented nearly eight times more recording of cases. Agreement of all the information was high/moderate for seven out of 11 characteristics evaluated for the common cases. In the consolidated databases, the victims were predominantly black-skinned, single or widowed, and aged between 18 and 39 years old. The main aggressors were men, mainly (former) partners and family members. Conclusion: under-recording and incompleteness of diverse information about violence against women in the SINAN is a reality that needs to be dealt with. Cross-referencing with Police data sources represent an alternative to improve quality of the information, reducing under-recording. Despite the underestimated data, it was noticed that physical and domestic violence, perpetrated by (former) partners against young and black-skinned women, continues to be prevalent, pointing to the fact that it should remain as the focus of public policies.(AU)

Objetivo: se buscó evaluar la concordancia entre el Sistema de Informação de Agravo de Notificação (SINAN) y los datos policiales para los casos de violencia física y sexual contra las mujeres, así como el perfil de las mujeres maltratadas, de las agresiones y agresores. Método...(AU)

Prevalence of adult smokers in Brazilian capitals according to socioeconomic deprivation / Prevalência de fumantes adultos nas capitais brasileiras, segundo privação socioeconômica

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of adult smokers in the 26 capitals and the Federal District according to the Brazilian Deprivation Index (Índice Brasileiro de Privação - IBP). Methods: Dataset on smoking were obtained from the Surveillance of Risk and Protective Factors for Noncommunicable Diseases by Survey (Vigitel) system for the 26 capitals and the Federal District, in the period from 2010 to 2013. The IBP classifies the census sectors according to indicators such as: income less than ½ minimum wage, illiterate population and without sanitary sewage. In the North and Northeast regions, the census sectors were grouped into four categories (low, medium, high and very high deprivation) and in the South, Southeast and Midwest regions into three (low, medium and high deprivation). Prevalence estimates of adult smokers were obtained using the indirect estimation method in small areas. To calculate the prevalence ratios, Poisson models are used. Results: The positive association between prevalence and deprivation of census sector categories was found in 16 (59.3%) of the 27 cities. In nine (33.3%) cities, the sectors with the greatest deprivation had a higher prevalence of smokers when compared to those with the least deprivation, and in two (7.4%) there were no differences. In Aracaju, Belém, Fortaleza, João Pessoa, Macapá and Salvador, the prevalence of adult smokers was three times higher in the group of sectors with greater deprivation compared to those with less deprivation. Conclusion: Sectors with greater social deprivation had a higher prevalence of smoking, compared with less deprivation, pointing to social inequalities.

RESUMO Objetivo: Estimar as prevalências de adultos fumante nas 26 capitais e no Distrito Federal segundo o Índice Brasileiro de Privação. Métodos: Os dados sobre tabagismo foram obtidos junto ao sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito (Vigitel) para as 26 capitais e o Distrito Federal, no período de 2010 a 2013. O Índice Brasileiro de Privação classifica os setores censitários segundo indicadores como: renda menor que meio salário mínimo, população não alfabetizada e sem esgotamento sanitário. Nas regiões Norte e Nordeste, os setores censitários foram agrupados em quatro categorias (baixa, média, alta e muito alta privação) e, nas regiões Sul, Sudeste e Centro-Oeste, em três (baixa, média e alta privação). As estimativas de prevalências de adultos fumantes foram obtidas pelo método indireto de estimação em pequenas áreas. Para o cálculo das razões de prevalências, empregram-se modelos de Poisson. Resultados: A associação positiva entre a prevalência e a privação das categorias de setores censitários foi encontrada em 16 (59,3%) das 27 cidades. Em nove (33,3%) cidades, os setores de maior privação apresentaram maior prevalência de fumantes quando comparados aos de menor privação e, em duas (7,4%), não apresentaram diferenças. Em Aracaju, Belém, Fortaleza, João Pessoa, Macapá e Salvador, as prevalências de adultos fumantes foram três vezes maiores no grupo de setores com maior privação em relação aos de menor privação. Conclusão: Setores de maior privação social apresentaram maiores prevalências de tabagismo, comparados com menor privação, apontando desigualdades sociais.

Tendência de realização da mamografia e fatores associados em mulheres de 50 a 69 anos / Mammography trend and associated factors in women from 50 to 69 years

Resumo Introdução A mamografia é o principal método de detecção precoce de neoplasias mamárias. Objetivou-se conhecer a tendência temporal de realização da mamografia e identificar os fatores associados à realização desse exame em algum momento da vida e nos últimos dois anos. Objetivo Descrever a tendência temporal de realização da mamografia e identificar fatores associados à realização desse exame em algum momento da vida e nos últimos dois anos. Método Estudo transversal utilizando dados autorreferidos por mulheres, de 50 a 69 anos, oriundos do Vigitel. Para análise da tendência de realização da mamografia, tanto em algum momento da vida quanto nos últimos dois anos, foram analisados dados de 2007 a 2015 da cidade de João Pessoa, Paraíba, por meio de regressão linear simples, e, para identificação dos fatores associados, foram estimadas razões de prevalências utilizando-se da regressão de Poisson com dados de 2015. Resultados A prevalência de realização da mamografia, de 2007 a 2015, aumentou nos dois desfechos. Entre as variáveis analisadas, apenas a posse de plano de saúde manteve-se associada à realização da mamografia em algum momento da vida. Para a realização do exame nos últimos dois anos, mantiveram-se associados o estado civil casada/união estável e a posse de plano de saúde. Conclusão É necessário haver ações prioritárias nos serviços públicos de saúde, com a ampliação do acesso à solicitação e à realização da mamografia, garantindo acesso igualitário entre todas as mulheres.

Abstract Background Mammography is the main method for the early detection of breast cancer. The objective of this study was to learn about the temporal trend for mammography and identify factors associated with the examination at some point in life and in the last two years. Objective Describe the temporal trend of mammograms and identify factors associated with this exam at some point in life and in the last two years. Method A cross-sectional study was carried out using self-reported data from women aged 50 to 69 years from Vigitel. To analyze the tendency to perform mammography, both at some point in life and in the last two years, data from 2007 to 2015 in the city of João Pessoa, Paraíba, were analyzed using simple linear regression, and to identify the associated factors, prevalence ratios were estimated using Poisson regression with data from 2015. Results The prevalence of mammography, from 2007 to 2015, increased in both outcomes. Among the variables analyzed, only possession of a health plan remained associated with mammography at some point in life. For the examination in the last two years, marital status/stable union, and possession of a health plan remained associated. Conclusion Priority actions are needed in public health services, with increased access to requests and the performance of mammography, guaranteeing equal access among all women.

Diabetes gestacional autorreferido - uma análise da Pesquisa Nacional de Saúde / Self-reported gestational diabetes - an analysis of the National Health Survey

Resumo Introdução O diabetes mellitus gestacional é definido como qualquer grau de intolerância à glicose, diagnosticado pela primeira vez durante a gestação, podendo ou não persistir após o parto. Sua prevalência ainda é conflitante, mas os riscos oferecidos a mãe e feto são diversos. Objetivo Identificar as respostas positivas de mulheres sobre um diagnóstico de diabetes recebido na gestação e relacioná-lo a características sociodemográficas e do pré-natal, além de descrever as orientações recebidas frente ao diagnóstico. Método Estudo com característica transversal que utiliza dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013, conforme o autorrelato de diagnóstico de diabetes gestacional. Realizou-se análise bivariada e cálculo das prevalências e razões de prevalência, com intervalo de confiança de 95% (IC95%), considerando plano de amostragem complexa. Resultados O diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no período pré-natal foi relatado por 106 mulheres, com uma prevalência ponderada de 6,6% (IC95% 5,0-8,5). Verificou-se associação entre o relato de diagnóstico na gestação com maior idade e cor não branca. A maioria das mulheres diagnosticadas recebeu orientações quanto aos riscos da doença, mas poucas foram encaminhadas para consulta com especialista. Conclusão Os resultados detalhados da PNS fornecem estimativas populacionais sobre a magnitude da doença e possibilitam identificar o conjunto de fatores associados ao DMG.

Abstract Background Gestational diabetes mellitus is defined as any degree of glucose intolerance that is first diagnosed during pregnancy and may or may not persist after delivery. Its prevalence is still conflicting, but the risks offered to mother and fetus are diverse. Objective To identify the positive responses of women about a diagnosis of diabetes received during pregnancy and to relate it to sociodemographic and prenatal characteristics, in addition to describing the orientations received regarding the diagnosis. Method A cross-sectional study that uses data from the 2013 National Health Survey according to the self-reported gestational diabetes diagnosis. A bivariate analysis was performed, and prevalence and prevalence rates with a 95% confidence interval (95% CI) were calculated, considering a complex sampling plan. Results The diagnosis of prenatal gestational diabetes mellitus was reported by 106 women, with a weighted prevalence of 6.6% (95% CI 5.0-8.5). There was an association between the diagnosis report in older pregnancy and non-white color. Most diagnosed women received guidance on the risks of the disease, but few were referred for specialist consultation. Conclusion The detailed results of the PNS provide population estimates of the magnitude of the disease and make it possible to identify the set of factors associated with GDM.

Prevalência e incidência da prática insuficiente de atividade física em adolescentes brasileiros durante a pandemia: dados da ConVid Adolescentes / Prevalence and incidence of insufficient physical activity in Brazilian adolescents during the pandemic: data from ConVid Adolescents

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e a incidência de atividade física insuficiente em adolescentes brasileiros e identificar os subgrupos mais afetados durante a pandemia. Métodos: Este estudo utilizou dados da ConVid Adolescentes - Pesquisa de Comportamentos, que avaliou, por meio de um questionário online autopreenchido, o comportamento de 9.470 adolescentes brasileiros no período de restrição social, em virtude da pandemia da COVID-19 em 2020. Os participantes foram convidados por meio de um procedimento de amostragem em cadeia denominado "bola de neve" virtual. Foram relatadas informações sobre a frequência de atividade física antes e durante a pandemia. As variáveis de exposição utilizadas foram sexo, faixa etária, raça/cor da pele, região do Brasil, tipo de escola, escolaridade materna, dificuldades financeiras durante a pandemia e restrições sociais. Foram utilizados modelos de regressão logística. Resultados: Os adolescentes praticaram menos atividade física durante a pandemia, visto que a prevalência de atividade física insuficiente aumentou de 71,3% no período anterior para 84,3% durante a pandemia. A incidência de atividade física insuficiente durante a pandemia foi de 69,6%. Os subgrupos de adolescentes mais afetados foram os que se autodeclararam da raça/cor da pele preta, que relataram dificuldades financeiras durante a pandemia, residentes nas regiões Sudeste e Sul do país e que realizaram restrição social intensa e total. Conclusão: Altas incidências de atividade física insuficiente foram observadas entre adolescentes brasileiros durante a pandemia da COVID-19. Recomenda-se que novos estudos explorem períodos posteriores aos analisados para identificar a dinâmica comportamental dos adolescentes a partir do retorno das atividades presenciais.

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence and incidence of insufficient physical activity in Brazilian adolescents and identify the most affected subgroups during the pandemic. Methods: This study used data from the "ConVid Adolescents - Behavior Survey", which evaluated the behavior of 9,470 Brazilian adolescents during the period of social restriction due to the COVID-19 pandemic in 2020, through a self-administered online questionnaire. Participants were invited through a virtual "snowball" sampling procedure. Information was reported on the frequency of physical activity before and during the pandemic. The exposure variables used were gender, age group, race/skin color, region of Brazil, type of school, maternal education, financial difficulties during the pandemic, and social restrictions. Logistic regression models were used. Results: Adolescents engaged in less physical activity during the pandemic, as the prevalence of insufficient physical activity increased from 71.3% in the previous period to 84.3% during the pandemic. The incidence of insufficient physical activity during the pandemic was 69.6%. The subgroups of adolescents most affected were those who self-declared as black or with dark skin color, reported financial difficulties during the pandemic, lived in the Southeast and South regions of the country, and practiced intense or complete social distancing. Conclusion: High incidences of insufficient physical activity were observed among Brazilian adolescents during the COVID-19 pandemic. It is recommended that further studies explore periods after those analyzed to identify the behavioral dynamics of adolescents upon returning to in-person activities.

Mudanças nas doenças crônicas e os fatores de risco e proteção antes e após a terceira onda da COVID-19 no Brasil / Changes in chronic diseases and risk and protective factors before and after the third wave of COVID-19 in Brazil

Resumo Objetivou-se comparar as mudanças ocorridas nos comportamentos de risco e proteção para doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), morbidade referida e realização de exames preventivos de câncer antes e ao final da terceira onda da pandemia de COVID-19 no Brasil. Trata-se de uma série histórica do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel) entre 2006 e 2021. Foram analisadas as tendências dos indicadores utilizando a regressão linear, e para calcular as diferenças entre os anos, empregou-se teste T de Student. Observou-se redução da prevalência da prática de atividade física (AF) no tempo livre e AF no deslocamento; e aumento da prevalência de adultos com prática insuficiente de AF, do comportamento sedentário e inatividade física nos anos de pandemia. Também houve piora nos indicadores de excesso de peso, obesidade e diabetes durante a pandemia. A hipertensão, estável no período de 2009 a 2019, aumentou nos anos da pandemia. Ocorreu redução das coberturas de exames preventivos de mamografia e citologia do colo de útero, diferindo da tendência anterior. Em conclusão, os achados apontam piora dos indicadores de DCNT. Por isso, ações de promoção à saúde tornam-se prioritárias nesse contexto.

Abstract The present study aimed to compare changes in risk and protective behaviors for non-communicable diseases (NCDs), self-reported morbidity, and preventive cancer tests prior to and at the end of the third wave of the COVID-19 pandemic in Brazil. This study analyzes a historical series from the Surveillance System of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey (VIGITEL) for the years 2006 and 2021. Trends were analyzed using linear regression, and the Student's t test was used to calculate differences between years. A decline in the prevalence of leisure-time physical activity (PA) and PA while commuting; and increased prevalence of adults with insufficient PA practice, sedentary behavior, and physical inactivity were observed. A worsening of the indicators of overweight, obesity, and diabetes was also observed during the pandemic. Hypertension was stable during the period from 2009 to 2019 and increased during the years of the pandemic. There was a reduction in the coverage of preventive mammograms and cervical cytology exams, differing from the previous trend. In conclusion, the findings point to the worsening of NCD indicators. Therefore, health promotion actions are a priority in this context.

Smoking among Brazilian adolescents during the COVID-19 pandemic: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: The social distancing measures during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic resulted in mental suffering among adolescents, leading to risky consumption of psychoactive substances such as tobacco. OBJECTIVE: To analyze the factors associated with tobacco use among adolescents during the COVID-19 social distancing period in Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study used data from ConVid Adolescentes survey in Brazil. METHODS: Tobacco use was assessed before and during social distancing. The explanatory variables investigated were sex, age, race/skin color, type of school, maternal education, region of residence, adherence to social restriction measures, number of close friends, sleep quality during the pandemic, mood, passive smoking, use of alcoholic beverages during the pandemic, sedentary behavior, and physical activity. A logistic regression model was used for the data analysis. RESULTS: Tobacco use by adolescents did not change during the pandemic (from 2.58% to 2.41%). There was a higher chance of tobacco use among adolescents aged between 16 and 17 years, self-reported black ones, residing in the South and Southeast regions, reported feeling sad and loneliness, had sleeping problems that worsened, were using alcoholic beverages during the pandemic, and were passive smokers at home. Adolescents whose mothers had completed high school or higher, had strict social restrictions, and increased their physical activity during the pandemic had a lower chance of tobacco use. CONCLUSION: Tobacco uses during the COVID-19 pandemic was higher in vulnerable groups, such as black adolescents and those with mental suffering.

Awareness of the diagnosis, treatment, and control of diabetes mellitus in Brazil / Conhecimento do diagnóstico, tratamento e controle do diabetes mellitus no Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the proportions of awareness, treatment, and control of diabetes mellitus (DM) in the Brazilian adult population. METHOD This is a cross-sectional study, with data from a representative sample of the Brazilian population, taken from the National Health Survey(PNS 2014/2015). Outcomes were defined based on glycated hemoglobin (HbA1c) measurements, self-reported DM diagnosis, and use of hypoglycemic agents or insulin. The proportion of DM awareness, treatment, and control was estimated according to sociodemographic characteristics, health conditions, and access to health services, and their respective 95% confidence intervals. RESULTS DM prevalence in the Brazilian population was of 8.6% (95%CI: 7.8-9.3): 68.2% (95%CI: 63.9-72.3) were aware of their diagnosis, 92.2% (95%CI: 88.6-94.7) of those who were aware were undergoing drug treatments, and, of these, 35.8% (95%CI: 30.5-41.6) had controlled HbA1c levels. The proportions of DM awareness, control, and treatment were lower in men aged 18 to 39 years, individuals with low education, without health insurance, and beneficiaries of the Bolsa Família program. CONCLUSION Approximately one in ten Brazilians has DM. A little more than half of this population is aware of their diagnosis, a condition measured by HbA1c dosage and clinical diagnosis. Among those who know, the vast majority are undergoing drug treatments. However, less than half of these have their HbA1c levels controlled. Worse scenarios were found in subgroups with high social vulnerability.

RESUMO OBJETIVO Estimar as proporções dos indivíduos que têm conhecimento do diagnóstico, tratamento e controle do diabetes mellitus (DM) na população adulta brasileira. MÉTODO Este é um estudo transversal, com dados de amostra representativa da população brasileira, provenientes da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2014/2015). Os desfechos foram definidos com base na medida de hemoglobina glicada (HbA1c), no diagnóstico autorreferido de DM e no uso de hipoglicemiantes ou de insulina. Estimou-se a proporção do conhecimento, tratamento e controle do DM de acordo com as características sociodemográficas, condição de saúde e de acesso aos serviços de saúde, e seus respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). RESULTADOS A prevalência de DM na população brasileira foi 8,6% (IC95% 7,8-9,3), 68,2% (IC95% 63,9-72,3) tinham conhecimento do seu diagnóstico, 92,2% (IC95% 88,6-94,7) dos que tinham conhecimento realizam tratamento medicamentoso, e desses, 35,8% (IC95% 30,5-41,6) tinham os níveis de HbA1c controlados. As proporções de conhecimento, controle e tratamento foram menores nos homens, com idade de 18 a 39 anos, indivíduos que possuem baixa escolaridade, sem plano de saúde e beneficiários do Programa Bolsa Família. CONCLUSÃO Aproximadamente um em cada dez brasileiros apresenta DM. Um pouco mais da metade desta população tem conhecimento do seu diagnóstico, condição aferida por dosagem de HbA1c e diagnóstico clínico. Entre os que sabem, a grande maioria está sob tratamento medicamentoso. Porém, menos da metade destes tem seus níveis de HbA1c controlados. Cenários piores foram encontrados em subgrupos com alta vulnerabilidade social.

Parental supervision and sexual behavior among Brazilian adolescents / Supervisão dos pais e comportamento sexual entre adolescentes brasileiros

ABSTRACT Objective: to evaluate the association between parental supervision and sexual behaviors among Brazilian adolescents. Methods: Cross-sectional study with data from 102,072 adolescents who responded to the National Adolescent School-based Health Survey. We estimated the prevalence of sexual behaviors (initiation, use of condoms, contraception, and number of partners). Parental supervision was evaluated using a score considering five indicators. We calculated prevalence ratios (PR) adjusted by age and sex in order to estimate the association between parental supervision score and sexual behaviors of adolescents. Results: Prevalence of risky sexual behavior for adolescents with minimum and maximum parental supervision were: sexual initiation (min.: 58.0%; max.: 20.1%), condom use in the last sexual intercourse (min.: 50.9%; max.: 80.2%), use of contraceptives (min.: 40.8; max.: 49.1%), and mean number of partners (min.: 3.25; max.: 2.88). Parental supervision was greater among girls. Those with higher supervision scores had higher prevalence of condom use in the first and last sexual intercourse and of contraceptive methods, and a smaller mean number of partners, even after adjustments for sex and age. Conclusion: The greater the parental supervision, the better the sexual behavior for both sexes, although supervision seems to occur differently between girls and boys. These findings point to the role of the family in providing adolescents with monitoring, along with dialogue and affection, conditions that encourage healthy and risk-free sexual behavior.

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre a supervisão dos pais e comportamentos sexuais entre os adolescentes brasileiros. Métodos: Estudo transversal com dados de 102.072 estudantes do 9º ano que responderam à Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2015. Estimou-se a prevalência dos comportamentos sexuais (iniciação, uso de preservativo, contracepção e número de parcerias). A supervisão dos pais foi avaliada por meio de escore formado por cinco indicadores. Foram calculadas razões de prevalência ajustadas por sexo e idade para a análise das relações existentes entre o escore de supervisão dos pais e os comportamentos sexuais de adolescentes. Resultados: As prevalências de comportamentos sexuais em adolescentes com mínima e máxima supervisão parental foram: iniciação sexual (mín.: 58,0%; máx.: 20,1%), uso do preservativo na última relação sexual (mín.: 50,9%; máx.: 80,2%), de contraceptivos (mín.: 40,8; máx.: 49,1%) e número de parceiros (mín.: 3,25; máx.: 2,88). A supervisão parental apresentou maior magnitude no sexo feminino. Aqueles com maior escore de supervisão apresentaram maiores prevalências do uso de preservativos na primeira e última relação sexual, de métodos contraceptivos e menor média do número de parceiros, mesmo após ajustes por sexo e idade. Conclusão: Quanto maior a supervisão dos pais, melhores os comportamentos sexuais, para ambos os sexos, apesar de a supervisão ocorrer de forma diferenciada entre os sexos. Esses achados apontam o papel da família em proporcionar aos adolescentes monitoramento simultâneo ao diálogo e ao afeto, condição estimuladora do comportamento sexual saudável e livre de riscos.

Time trends and COVID-19 post-pandemic changes in physical activity and sedentary behavior prevalence among Brazilian adults between 2006 and 2021 / Tendências temporais e mudanças pós-pandemia de COVID-19 na prevalência de atividade física e comportamento sedentário em adultos brasileiros entre 2006 e 2021

ABSTRACT Objective: To analyze time trends and prevalence of physical activity and sedentary behavior among adults of Brazilian capitals between 2006 and 2021, including the pandemic period. Methods: This is a time-series of cross-sectional surveys based on the National Surveillance System for Risk and Protective Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey. Trends of sufficient leisure-time physical activity, sufficient physical activity while commuting, insufficient practice of physical activity, and total screen time were estimated by using Prais-Winsten regression. Annual prevalences and time trends were estimated for each indicator by sex, age group and education. Results: For total population, significant time trends were found for leisure-time physical activity (β=0.614) and total screen time (β=1.319). As for prevalence, leisure-time physical activity increased from 29% in 2009 to 39% in 2019, followed by a reduction of 2.3% between 2020 and 2021. Total screen time prevalence increased considerably between 2019 and 2020 (4.7%). Though physical inactivity tended to reduce along the series, its prevalence increased by 3.4% between 2019 and 2021, as well as physical activity while commuting decreased by 3,7% in the same time period. Conclusion: Whereas leisure-time physical activity increased over the years, it is uncertain whether this trend will be the same in the years following COVID-19. Not only did people alter their leisure-time habits, but also there was an increasing dominance of screen time due to the change in work and social patterns. More strategies need to be addressed to tackle physical inactivity and sedentary behavior, and to review the post-pandemic national targets.

RESUMO Objetivo: Analisar as tendências temporais e a prevalência dos indicadores de atividade física e comportamento sedentário em adultos das capitais brasileiras entre 2006 e 2021, incluindo o período de pandemia. Métodos: Trata-se de estudo de série temporal de inquéritos transversais baseado no Sistema de Vigilância Telefônica de Doenças Crônicas. As tendências de atividade física suficiente no lazer, atividade física suficiente no deslocamento, prática insuficiente de atividade física e tempo total de tela foram estimadas por meio da regressão de Prais-Winsten. As tendências temporais e as prevalências anuais foram calculadas por sexo, faixa etária e escolaridade. Resultados: Na população total, foram encontradas tendências temporais significativas para atividade física suficiente no lazer (β=0,614) e tempo total de tela (β=1,319). Quanto à prevalência, a atividade física suficiente no lazer aumentou de 29% em 2009 para 39% em 2019, seguida de redução de 2,3% entre 2020 e 2021. A prevalência do tempo total de tela aumentou consideravelmente entre 2019 e 2020 (4,7%). Embora a inatividade física tendesse a diminuir ao longo da série, sua prevalência aumentou 3,4% entre 2019 e 2021, assim como a atividade física no deslocamento diminuiu 3,7% no mesmo período. Conclusão: Enquanto a atividade física suficiente no lazer aumentou ao longo dos anos, é incerto se essa tendência se manterá nos anos seguintes à COVID-19. Não apenas as pessoas alteraram seus hábitos de lazer, mas também há um domínio crescente do tempo de tela em razão da mudança nos padrões sociais e de trabalho. Mais estratégias precisam ser abordadas para o enfrentamento da inatividade física, do comportamento sedentário e para a revisão das metas nacionais pós-pandemia.